Fettzellen sind dem übrigen Gewebe kälteempfindlicher. Das Handstück wird an die gewünschte Zone durch Vakuum angebracht. Diese wird 1 Stunde lang kontrolliert gekühlt. Bei den gekühlten Fettzellen wird eine Apoptose (kontrollierter Zelltod) ausgelöst. Dies führt zur Freisetzung von Zytokinen und anderen Entzündungsmediatoren. In den Wochen nach dem Verfahren bauen Entzündungszellen die betroffenen Fettzellen stufenweise ab. Die Lipide werden langsam aus den Fettzellen freigesetzt und vom Lymphsystem zur Verarbeitung abtransportiert, ähnlich wie das in der Nahrung enthaltene Fett. Der Abbauprozess dauert 8 bis 12 Wochen.
Damit der Prozess reibungslos funktioniert, ist es wichtig den Stoffwechsel mit viel Bewegung, kontrollierte Kalorienzufuhr und viel Wasser trinken, anzuregen.